Radiodoktor - Medizin und Gesundheit

11. Juni 2012, 14:05

Leistenbruch und Co. - Welche OP-Technik ist für Sie die passende?

Mehr als 30.000 Erwachsene werden in Österreich jährlich aufgrund von Brüchen des Bauchfells operiert. In der medizinischen Fachsprache werden diese Lücken, die meist eine Folge von Schwachstellen oder Löchern in der festen Muskelschicht sind, als Hernien bezeichnet. Sichtbares Zeichen einer Hernie ist häufig eine Delle an der Bauchoberfläche, je nach Lokalisation z.B. im Bereich der Leisten, der Oberschenkel, beim Bauchnabel oder rund um Operationsnarben. Aussackungen der Bauchwand können lebensbedrohlich sein. Denn in diesen "Bruchsack" können sich Gewebeteile und frei bewegliche Organe einstülpen. Zumeist handelt es sich um Teile des Darms, die ständig in der Gefahr schweben, abgeklemmt und nicht mehr ausreichend durchblutet zu werden. Von Bauchfell-Brüchen sind auch Kinder betroffen. Bis zu fünf Prozent aller Neugeborenen kommen mit einem offen gebliebenen Leistenkanal auf die Welt. Frühgeborene sind diesbezüglich besonders gefährdet.
Es gibt verschiedene Operationsmethoden, um Brüche der Bauchwand zu behandeln. In den vergangenen 30 Jahren hat die Chirurgie bahnbrechende Fortschritte gemacht. Zu Unrecht wurde früher ein Rückfall, also das Wiederauftreten eines Bruches einige Jahre nach der Erstoperation, als schicksalhaft betrachtet. Bei Leistenbrüchen, der häufigsten Hernien-Form, betrug das Risiko eines Rückfalls ganze 30 Prozent, im Bereich von Narben sogar unvorstellbare 75 Prozent.
Solche Komplikationen sind mittlerweile seltener geworden. Die Ursachen für Rückfälle oder Schmerzen nach einer Operation hängen jedoch weiterhin eng von der ausgewählten chirurgischen Technik ab. Den Operateuren steht heutzutage eine Vielzahl von Möglichkeiten zur Verfügung. Ob minimal-invasiv oder offen operiert bzw. ob der Bruch mit einer Naht oder einem Kunststoffnetz stabilisiert wird, hängt auch von der chirurgischen Ausbildung und Erfahrung des OP-Teams ab. Viele Experten fordern nun, dass die gewählte OP-Technik mehr als bisher auf die individuellen medizinischen Gegebenheiten der Betroffenen abgestimmt werden sollte.

Radiodoktor Univ.-Prof. Dr. Manfred Götz informiert Sie diesmal über die modernen Strategien der Behandlung von Brüchen des Bauchfells bei Erwachsenen sowie Kindern und Jugendlichen.

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Hernien: Leistenbruch, Nabelbruch und Narbenbruch
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Richtlinien für die Behandlung von Leistenbrüchen
"Messer ins Gemächt" - Artikel im "Spiegel"
Wie werden Bauchwandbrüche behandelt? - NDR Fernsehen (17.01.2012)

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