Ärmchen eines Frühgeborenen in einer Erwachsenenhand

AP/HE NANSB

Medizin und Gesundheit

Handerkrankungen rechtzeitig behandeln

Komplex und feingliedrig


27 verschiedene Knochen und 33 Muskeln sind dafür verantwortlich, dass unsere Hand derartig beweglich und ein richtiges Universalwerkzeug ist. Dazu kommen noch Sehnen, Bänder und Nerven. Haben wir dann einmal Schmerzen, Entzündungen oder Bewegungseinschränkungen gibt es also ziemlich viele mögliche Ursachen.
Eine genaue Diagnose ist daher besonders wichtig. Dafür gibt es Experten - Orthopäden oder Chirurgen - die sich auf Erkrankungen der Hand spezialisiert haben. So wie Prim.a Dr.in Walpurga Lick-Schiffer. Die Fachärztin für Orthopädie und chirurgische Orthopädie leitet die Abteilung Orthopädie am Landeskrankenhaus Murtal, Standort Stolzalpe und ist Präsidentin der Österreichischen Gesellschaft für Handchirurgie.

Beschwerden ernst nehmen

Ein großes Problem: Viele Betroffene warten erst einmal ab, bevor sie ärztlichen Rat einholen. Kommt es dann zu Gefühls- und Bewegungseinschränkungen, nächtlichem Kribbeln oder Taubheitsgefühl wird erstmals ein Arzt konsultiert. Leider geht dabei wertvolle Zeit verloren. Oftmals ist dann nur noch eine Operation möglich, um größeren Schaden zu verhindern und nicht immer kann eine vollständige Wiederherstellung der Funktion gewährleistet werden. Daher warnen Experten: Kein Schmerz an der Hand ist "normal", keiner nur "vorübergehend".

Handzertifikat gibt Patienten Sicherheit

Nach einem operativen Eingriff ist therapeutische Begleitung nötig, um die feinmotorischen Fähigkeiten wieder zu schulen. Die Physiotherapeutin Brigitta Kolmayr, MSc, trainiert beispielsweise die Beugung und Streckung der einzelnen Finger mit ihren Patientinnen. Auch hier gibt es die wichtige Spezialisierung auf die Hand. Die Österreichische Gesellschaft für Handtherapie hat gemeinsam mit der FH Campus Wien das Handzertifikat entwickelt. Therapeutinnen mit dieser Auszeichnung bringen Berufserfahrung im Handbereich, spezielle Fortbildungen und Wissen über die neuesten wissenschaftlichen Erkenntnisse der Hand-Behandlung mit. Die Ergotherapeutin Brigitte Sparl, MSc, ist Vorsitzende der Österreichischen Gesellschaft für Handtherapie. Sie war die erste zertifizierte Handtherapeutin in Österreich. Brigitte Sparl wünscht sich mehr Kolleginnen und Kollegen, die sich auf Handtherapie spezialisieren. Denn gerade in einzelnen Bundesländern, wie beispielsweise dem Burgenland, ist es nur eine sehr kleine Gruppe.

Häufig Überlastung Ursache für Probleme

Eines der häufigsten Problembilder der Hand ist das Karpaltunnelsyndrom. Dabei kommt es zu einer Einengung des Tunnels an der Innenseite des Handgelenks, in dem der Nervus medianus verläuft. Dieser wird abgedrückt - Gefühlsstörungen, Lähmungserscheinungen, Schwellungen und Schmerzen sind die Folge.
Eine Überlastung der Hand, beispielsweise durch intensives Musizieren, Schreiben oder Tennisspielen äußert sich oft in Form einer Sehnenscheidenentzündung. Es kommt zu einem schmerzhaften Reiben der Sehne bei Bewegung. Entzündungshemmende Salben und vorsichtige Physiotherapie, also Bewegung ohne Belastung, können helfen.
Neben diesen beiden häufigen Störungsbildern können auch Arthrosen, Rheuma, der Tennisellbogen, die Dupuytrensche Kontraktur, Ganglien (Überbeine) und der schnellende Finger den Betroffenen reichlich Schmerzen bereiten und den Alltag vermiesen.

Unfälle vermeiden

Verletzungen der Hand sind leider sehr häufig - sowohl im Berufsleben als auch in der Freizeit. Dabei kommt es zu Stürzen auf die Hand, Schnitt - und Quetschverletzungen, sowie abgetrennten Fingern. Besonders häufig arbeitet die Physiotherapeutin Brigitta Kolmayr mit Patientinnen und Patienten, die Speichenbrüche, Kahnbeinbrüche oder Fingerfrakturen erlitten haben. Auch polytraumatische Handverletzungen, bei denen mehrere Strukturen zum Beispiel Knochen, Sehnen und Nerven verletzt sind, bedürfen einer physiotherapeutischen Nachbehandlung.

Moderation: Univ.-Prof. Dr. Manfred Götz
Sendungsvorbereitung: Lydia Sprinzl, MA
Redaktion: Dr. Christoph Leprich

Reden auch Sie mit! Wir sind gespannt auf Ihre Fragen und Anregungen. Unsere Nummer: 0800/22 69 79, kostenlos aus ganz Österreich.

Haben/hatten Sie ein Karpaltunnelsyndrom?

Haben Sie hartnäckige Entzündungen der Sehnenscheiden? Welche Maßnahmen haben bisher am besten geholfen?

Haben Sie Erfahrungen mit Physio- und/oder Ergotherapie an der Hand gemacht?

Bereitet Ihnen ein Tennisellbogen Schwierigkeiten?

Leiden Sie an Arthrosen in den Fingergelenken und stehen vor einem Eingriff?

Hatten Sie einen Unfall, der Ihre Hand in Mitleidenschaft gezogen hat?

"Schnappt" Ihr Finger?

Service

Im Funkhaus Wien:

Brigitta Kolmayr, MSc
Vorstandsmitglied der Österreichischen Gesellschaft für Handtherapie
Physiotherapeutin im Traumazentrum Wien, Standort Lorenz Böhler
Donaueschingenstraße 13
A-1200 Wien
Tel.: +43 5 93 93-41000
E-Mail
Homepage

Am Telefon:

Prim.a Dr.in Walpurga Lick-Schiffer
Fachärztin für Orthopädie und chirurgische Orthopädie
Präsidentin der Österreichischen Gesellschaft für Handchirurgie
Leitung Orthopädie am Landeskrankenhaus Murtal, Standort Stolzalpe
Stolzalpe 38
A-8852 Stolzalpe
Tel.: +43 (3532) 2424-5800
E-Mail
Homepage

Brigitte Sparl, MSc
Ergotherapeutin in der Rehabilitationsklinik Tobelbad der AUVA
Präsidentin der Österreichischen Gesellschaft für Handtherapie
Holzmeistergasse 7-9
A-1210 Wien
Tel.: 0664/88 31 36 65
E-Mail
Homepage

Anlaufstellen und Info-Links:

Österreichische Gesellschaft für Handtherapie: Auflistung HandtherapeutInnen nach Bundesland
Österreichische Gesellschaft für Handchirurgie
Handchirurgen nach Bundesland
Ambulanz für Handchirurgie AKH Wien
Minimed: Die 7 häufigsten Handerkrankungen
Patienteninformation Handerkrankungen
Chirurgie-Portal: Handchirurgie
Ergotherapie Austria: Verletzungen und Erkrankungen der Hand
Physio Austria: Handtherapie
Patientenportal der Deutschen Gesellschaft für Handchirurgie
MDR Ratgeber: Übungen für Zuhause: Beweglichkeit der Hände trainieren

Buch-Tipps:

Dr. Med. Michael Lehnert, "Hände gut, alles gut: Meine Tipps für gesunde und bewegliche Hände", Südwest Verlag 2021

Lucia Nirmala Schmidt, "Das HandHeilbuch: Einfache Übungen, um Beschwerden zu lindern, die Hände zu kräftigen und die Beweglichkeit zu erhalten", Knaur MensSana HC 2020

Sabine Pauli, Sara Straub, "Erkrankungen und Verletzungen der Hand. Ein Ratgeber für Betroffene, Angehörige und Fachleute im Bereich der Handrehabilitation", Schulz-Kirchner 2011

Sendereihe